Tenosinovitis estenosante, comúnmente conocido como dedo en gatillo o pulgar en gatillo, afecta a las poleas y tendones en la mano que flexionan los dedos.
El dedo en gatillo o pulgar en gatillo, se desarrolla cuando los tendones forman un nódulo o inflamación de revestimiento. Cuando los tendones se inflaman se estrecha su paso a través del espacio del túnel (vaina flexora), lo que causa dolor, chaquido o una sensación de atrapamiento en el dedo de la mano.
Causas
Por lo general es desconocida. Hay factores que implican mayor riesgo de desarrollar dedo en gatillo.
– Son más comunes en mujeres que en hombres
– Frecuentemente entre 40 y 60 años.
– Sobrecarga mecánica: ocupación
– Diabetes
– Artritis Reumatoide
– Amiloidosis
– Enfermedades Tiroideas
Cuadro Clínico
Por lo general comienzan sin ninguna lesión, aunque pueden seguir a un periodo de mucho uso de la mano.
Los síntomas pueden incluir:
– Aumento de volumen sensible al dolor en la palma de la mano.
– Inflamación
– Sensación de rigidez o presión en las articulaciones del dedo
– Dolor cuando flexiona o extiende su dedo (bloqueo)
– La rigidez y la inmovilización tienden a empeorar después de la inactividad:por ejemplo cuando se despierta por la mañana
– Se normaliza el movimiento a medida que los mueve.
Diagnóstico
* Cuadro clínico
* Laboratorios: para descartar otras patologías
* Rayos X
Tratamiento
Conservador
. Férula nocturna
. Anti inflamatorios: aines
. Fisioterapia
II infiltración
Quirúrgico
Se recomienda si el tratamiento conservador no funciona. De acuerdo al dedo comprometido después de agotar todas las opciones.
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